|
Связь между депрессией и датой рождения
|
|
|
|
Время года рождения подвергает плод воздействию различных условий окружающей среды и развития, которые могут повлиять на состояние здоровья после рождения. Влияние времени года рождения наблюдалось при нервно-психических расстройствах и хронических заболеваниях. Однако исследования о связи между сезоном рождения и распространенными психическими расстройствами в настоящее время ограничены. Целью данного глобального исследования было заполнить этот пробел, изучив связь между сезоном рождения и симптомами депрессии и тревоги у взрослых с использованием перекрестного исследования, основанного на опросах.
|
|
|
|
Участниками этого исследования (n = 303) были в основном женщины (65%), средний возраст которых составлял 26 лет. Время рождения оценивалось как зима, весна, лето или осень в зависимости от месяца рождения. Симптомы депрессии оценивались с помощью опросника состояния здоровья пациента-9 (PHQ-9), а симптомы тревоги - с помощью шкалы генерализованного тревожного расстройства-7 (GAD-7). Обобщенная линейная смешанная модель была использована для оценки связи времени года рождения с симптомами депрессии и тревоги в разбивке по полу с учетом различий в возрасте, доходах и географическом положении.
|
|
|
|
|
|
|
Психические расстройства были распространены среди участников, при этом 84% и 66% участников испытывали симптомы депрессии и тревоги соответственно. Время года рождения не было связано с симптомами тревоги, однако, в то время как мужчины, родившиеся летом, имели более высокий риск развития симптомов депрессии, среди женщин такой связи не наблюдалось. Это исследование предоставило дополнительные доказательства, подтверждающие связь между сезоном рождения и появлением симптомов депрессии во взрослом возрасте, особенно в связи с полом. В будущих исследованиях следует изучить биологические механизмы, зависящие от пола, которые лежат в основе последствий для психического здоровья в зависимости от условий развития, возникающих в разное время года.
|
|
|
|
Психическое здоровье имеет огромное значение для повседневной жизни, поэтому изучение факторов, влияющих на него, может помочь найти пути улучшения качества жизни. Психическое здоровье описывается как состояние благополучия, при котором люди могут эффективно справляться с типичными жизненными стрессами, вести продуктивную жизнь и вносить свой вклад в общество [1]. Психические расстройства вносят значительный вклад в увеличение бремени для здоровья во всем мире [2]. По данным исследования Глобального бремени болезней, травм и факторов риска, в 2019 году у каждого восьмого человека были психические расстройства [2]. В частности, тревога и депрессия являются двумя наиболее распространенными психическими расстройствами [3]. Кроме того, эти состояния также связаны с повышенным риском развития сопутствующих физических заболеваний и приобретением множественных хронических заболеваний [4]. Более того, снижение производительности труда из-за депрессии и тревожных расстройств обходится мировой экономике примерно в 1 трлн долларов США ежегодно [3]. Поэтому важно исследовать и выявлять факторы риска, связанные с симптомами депрессии и тревоги, чтобы облегчить бремя их возникновения.
|
|
|
|
Психическое здоровье определяется множеством биологических, социальных, поведенческих факторов и факторов развития [5]. В частности, было доказано, что социальные детерминанты здоровья, такие как безопасное жилье, стабильная занятость, продовольственная безопасность и уровень образования, сильно влияют на показатели психического здоровья [5]. Аналогичным образом, ключевые демографические характеристики, такие как возраст, пол, раса и этническая принадлежность, также в значительной степени связаны с состоянием психического здоровья [5]. Однако исследования того, как воздействие факторов раннего возраста или развития влияет на состояние психического здоровья в зрелом возрасте, были ограничены. Учитывая, что пренатальный и ранний послеродовой периоды жизни являются критическими периодами развития, время года рождения служит полезным индикатором различных факторов окружающей среды, влияющих на эти ранние стадии. Эти факторы могут включать наличие питательных веществ, химических веществ в окружающей среде, лекарств, инфекций и других факторов стресса. Кроме того, факторы окружающей среды, связанные с сезоном рождения, могут заметно различаться в Северном и Южном полушариях, отражая различия в фотопериоде, климатических условиях, питании матери и сезонной распространенности инфекций и аллергенов [6]. Кроме того, растущее воздействие глобального изменения климата, включая изменения температуры, циклы инфекционных заболеваний и доступность продовольствия, может сложным образом влиять на перинатальное воздействие окружающей среды. Сезонность формирует многие аспекты окружающей среды, которые затем влияют на здоровье человека [7]. Исторически сложилось так, что изменения условий окружающей среды в течение года влияли на доступность ресурсов, характер миграции и психологическое состояние населения [8]. Концепция “влияния сезона родов” признает, что внутриутробное состояние плода может оказывать длительное воздействие на здоровье и что такие условия могут изменяться под влиянием сезона [8].
|
|
|
|
Взаимосвязь между временем рождения и состоянием здоровья может быть объяснена механизмами адаптивной пластичности развития, которые возникают в ранние периоды развития, когда индивид очень чувствителен к окружающей среде [9]. Соответственно, воздействие на плод определенных условий окружающей среды может привести к необратимому программированию тканей таким образом, что это предрасполагает людей к более поздним заболеваниям в жизни [10]. Гипотеза “Эмбрионального происхождения болезней у взрослых” (FOAD) предполагает, что параметры раннего роста, такие как низкий вес при рождении, могут влиять на риск развития хронических заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет 2 типа [11]. Совсем недавно крупномасштабное исследование (Season-Wide Association Study), в котором использовался алгоритм без гипотез с 1688 условиями в качестве исходных данных, выявило 55 условий, связанных с месяцем рождения.) [12]. Сезонное исследование ассоциации подтвердило множество связей между месяцем рождения и заболеваниями, включая астму, респираторно-синцитиальный вирус и синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) [12]. Такие результаты подтверждают растущее число свидетельств того, что риск развития определенных заболеваний может быть связан с особенностями раннего развития.
|
|
|
|
Изучение связи между сезоном рождения и развитием психических расстройств было в основном сосредоточено на тяжелых психических расстройствах, в частности на шизофрении [13]. Предыдущая работа показала повышенный риск развития шизофрении у лиц, родившихся в зимние и весенние месяцы, особенно у тех, кто родился в период с декабря по март в Северном полушарии [13-15]. Риск развития психических расстройств может возрастать с рождением ребенка в определенные сезоны, возможно, из-за сезонных колебаний в поступлении питательных веществ, воздействия инфекционных агентов и солнечного света [16]. Другие расстройства психического здоровья, которые были связаны с сезоном рождения, включают биполярное расстройство, суицидальное поведение и шизоаффективное расстройство [13]. В частности, связь между сезоном рождения как возможным фактором риска развития депрессии была впервые постулирована в начале 20-го века [8], но результаты, связывающие возникновение расстройств настроения с сезонами рождения, также были противоречивыми [16-22].
|
|
|
|
Различия в риске заболевания в зависимости от пола наблюдались в других исследованиях, связывающих время года рождения с показателями физического здоровья (например, рассеянным склерозом) [22]. Вполне возможно, что неучтенные половые различия между сезоном рождения и психическим здоровьем сыграли свою роль в противоречивых выводах, полученных на сегодняшний день. Поскольку взаимосвязь между факторами раннего возраста и риском для психического здоровья изучена гораздо меньше, целью данного исследования было дальнейшее изучение связи между сезоном рождения и симптомами депрессии и тревоги у взрослых с использованием перекрестного исследования, основанного на опросах, с учетом биологического пола и других демографических факторов. такие переменные, как возраст и социально-экономический статус.
|
|
|
|
Источник
|
