Темно-карие глаза мальчика за ночь стали ярко-синими
У шестимесячного мальчика, которому прописали противовирусный препарат для лечения Covid, произошла странная реакция — его темно-карие глаза стали ярко-голубыми. Неназванному младенцу из Таиланда дали фавипиравир — препарат, обычно используемый для лечения гриппа и Эболы, который использовался в качестве терапии Covid в некоторых частях Азии и Европы во время пандемии, но никогда не был одобрен в США. Врачи в Бангкоке, лечившие младенца, сообщили, что противовирусный препарат выпустил флуоресцентное химическое вещество, которое накопилось в роговице мальчика. Глаза мальчика изменили оттенок через 18 часов после лечения, но вернулись к своему естественному цвету через пять дней после прекращения приема лекарства. В Таиланде фавипиравир является основным противовирусным препаратом, назначаемым детям, инфицированным SARS-CoV-2. Наиболее распространенные побочные эффекты лечения включают повышение уровня мочевой кислоты в организме, диарею и низкое количество лейкоцитов, на которые приходится примерно 20 процентов нежелательных явлений.
Фавипиравир одобрен в Японии, России, Украине, Узбекистане, Молдове и Казахстане и получил разрешение на экстренное применение в Италии в 2020 году. США начали испытания препарата в апреле 2020 года на небольшой группе из 50 человек в Женской больнице Бригама, Больнице общего профиля Массачусетса и Медицинской школе Массачусетского университета. Но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) еще не одобрило фавипиравир в США. Отчет о младенце был опубликован в апреле 2023 года, но точная дата побочного эффекта неизвестна. В первый день он получил 82 миллиграмма, а 18 часов спустя его мать заметила изменение цвета глаз. «На других участках, таких как кожа, ногти или слизистая оболочка рта и носа, синеватого цвета не наблюдалось. Симптомы улучшились после трех дней терапии фавипиравиром», — пишут исследователи в исследовании, опубликованном в журнале Frontiers in Pediatrics. Осмотр глаз проводился после окончания лечения. «Пациент смог фиксировать свет и следить за ним во всех направлениях», — говорится в исследовании.
Исследователи написали, что эта флуоресценция «может быть связана с препаратом, его метаболитами или дополнительными компонентами таблетки, такими как диоксид титана и желтый оксид железа». Некоторые лекарства могут повлиять на глаза, в том числе нестероидные противовоспалительные препараты, разжижители крови и антигистаминные препараты. Класс лекарств под названием простагландины, используемый для лечения глаукомы, имеет побочный эффект в виде затемнения цвета радужной оболочки, который может быть постоянным. Врачи также обнаружили, что роговица была чистой и не имела голубоватого оттенка, а на поверхности радужной оболочки или передней капсулы хрусталика не наблюдалось отложений синего пигмента. Хотя мальчик является самым молодым пациентом, получившим лечение, он не первый, кто испытал странный побочный эффект. В исследовании 2021 года сообщается о случае 20-летнего мужчины из Индии, у которого произошло точно такое же изменение цвета глаз.
Он получил фавипиравир и на второй день заметил изменение цвета глаз — тот самый глубокий синий, который вернулся к естественному коричневому цвету после прекращения лечения. «Мы предположили, что синеватый оттенок роговицы может быть связан с фавипиравиром, и посоветовали пациенту немедленно прекратить прием фавипиравира. Примечательно, что уже на следующий день после прекращения приема фавипиравира роговица пациента вернулась к нормальному цвету», — говорится в статье, опубликованной командой из больницы Medicine Healthway в Индии. После этого случая команда изучила литературу, чтобы найти другие случаи, но установила, что этот мужчина является первым случаем, когда фавипиравир вызывал синеватое изменение цвета роговицы.